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          干眼能做近視手術(shù)嗎?近視手術(shù)容易引發(fā)干眼?

          作者:麗水華廈眼科醫(yī)院 | 在線咨詢 | 訪問(wèn)次數(shù):0

          晚上12點(diǎn) 躺在被窩

          手機(jī)還亮著白熒熒的光

          剛追完劇/打完游戲的你

          突然感覺(jué)眼睛干澀、視線模糊

          可能是干眼癥在作祟!


          干眼癥是一種常見的眼部問(wèn)題,尤其是需要長(zhǎng)時(shí)間地對(duì)著電腦的上班族,普遍都患有干眼。

          其中大部分人還都有近視的困擾。

          那么干眼能做近視手術(shù)嗎?做完近視手術(shù)后,會(huì)引發(fā)干眼嗎?


          一、什么是干眼癥

          干眼是由于淚液的量或質(zhì)的異常引起的淚膜不穩(wěn)定和眼表面的損害,從而導(dǎo)致眼不適癥狀的一類疾病。

          常見癥狀有眼睛干澀、異物感、灼熱感、眼癢、刺痛、畏光等。有時(shí)眼睛太干,基礎(chǔ)淚液分泌不足,反而刺激反射性淚液分泌,而造成常常流淚。較嚴(yán)重者眼睛會(huì)紅腫、充血、角膜上皮損傷等。


          二、干眼能不能做近視手術(shù)

          干眼可能會(huì)引起角膜上皮的粗糙、干燥,或引發(fā)角膜炎等。

          而激光近視手術(shù)正是在角膜上進(jìn)行的,其中全飛秒需要利用飛秒激光在角膜基質(zhì)層削出“透鏡”,再通過(guò)角膜表面的切口將其取出;半飛秒需要掀開角膜上皮層和前彈力層,也就是制作角膜瓣,再消融角膜基質(zhì)層;全激光則是用激光一步完成角膜上皮切割和屈光不正的矯正。

          所以每位患者在做近視手術(shù)前,都需要通過(guò)裂隙燈檢查、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定等干眼檢查,判定患者是否有干眼癥,以及干眼程度決定能否進(jìn)行近視手術(shù)。


          三、眼干的程度判斷

          根據(jù)體征的嚴(yán)重程度,干眼可分為輕度干眼、中度干眼和重度干眼三類。

          ●輕度干眼

          主觀癥狀輕,沒(méi)有眼表?yè)p害體征,可以通過(guò)治療以及休息得到有效緩解的,緩解后不影響做近視手術(shù)。

          ●中度干眼

          主觀癥狀中重度,裂隙燈下有眼表?yè)p害體征,治療后體征消失,屬于近視手術(shù)的相對(duì)禁忌癥,建議暫緩手術(shù),先進(jìn)行干眼治療,控制好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)。

          ●重度干眼

          主觀癥狀中重度,裂隙燈下有眼表?yè)p害體征,治療后體征不能全消失,屬于近視手術(shù)的禁忌癥,不建議做手術(shù)。

          提醒:干眼還需要結(jié)合病因等綜合分析評(píng)估是否符合手術(shù)。建議想要摘鏡的近視朋友,一定要進(jìn)行術(shù)前檢查,檢查眼睛情況是否符合手術(shù)條件。


          四、做完近視手術(shù)后會(huì)干眼嗎?

          近視手術(shù)術(shù)后干眼,與手術(shù)當(dāng)中角膜神經(jīng)末梢的切斷有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),做完近視手術(shù)初期,絕大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)一定程度的干眼問(wèn)題,這是術(shù)后的正?,F(xiàn)象。

          如何解決:術(shù)后謹(jǐn)遵醫(yī)囑,按時(shí)點(diǎn)眼藥水,合理安排用眼時(shí)間,不要過(guò)度用眼。術(shù)后干眼的癥狀會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸好轉(zhuǎn)。

          大部分患者在半個(gè)月左右眼睛就不會(huì)再出現(xiàn)干澀現(xiàn)象,還有少部分患者。1周左右就感覺(jué)眼睛不干了。

          如果后期眼干現(xiàn)象比較嚴(yán)重,可以適當(dāng)?shù)?-3個(gè)月的人工淚液,根據(jù)眼干程度的不同選擇不同類型的人工淚液,但是也不能頻繁使用,以免產(chǎn)生依賴性。


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